民事调解书需当事人签字才生效，未签字则不生效。依据《民事诉讼法》，若调解违反自愿或内容违法，可申请再审。不及时处理可能导致权益受损，影响法律效力。
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民事调解书不签字时，常见处理方式为申请再审或起诉。如调解违反原则或法律，应选择申请再审；如是对仲裁调解反悔，则应向人民法院起诉，根据具体情况选择诉求。
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不签字民事调解书无效。处理如下：1. 若调解非自愿或违法，收集证据，向法院申请再审；2. 如是仲裁调解反悔，准备诉状和证据，向法院起诉，请求变更、撤销或确认无效；3. 确认无效需满足：损公肥私、非法目的、违法违规等情形。